Arthur叔叔

今天早上大寶上課的情況相當不理想，也許是因為請假一次的關係。尤其是在華興上課的時候，從開始看到其他小朋友盪鞦韆開始，一整人就瘋狂了起來。雖然我是聽上課老師轉述，但是透過他悽慘的哭聲以及咬破的嘴唇，我也可以想像當時慘烈的情況。課後老師交代，要多讓大寶盪鞦韆；因為盪鞦韆可以刺激大寶的前庭發展。所以哩，盪鞦韆開始成為天天要跟大寶玩的遊戲。
這已經是第二次我請假帶大寶上課了，所有的流程也都上手。也開始慢慢體認到當爸爸媽媽對小孩無盡的付出；只要公司沒有公務，屬於我跟大寶 man's talk 的時間就會繼續下去。

**計算1
kg X (110~120) X 30/20=一天的總量
總量/一天的餵餐次
數=一餐的量(+-20cc)

舉例:小baby若是3000g，一天約三小時餵一次，
則一天８餐，那麼每餐奶量的計算如下:

        3x120 x 30/20 = 540
        540/8 =67.5
小BABY的奶量約莫47.5~87.5cc之間

 
 

  諮詢／臺北市立聯合醫院
中醫醫療
部醫師 羅國正
　　　財團法人新光吳火獅紀念醫
院小兒科主治醫師 陳怡伶
小寶寶晚上哭哭鬧鬧、不睡覺，
常使得家長倍感擔心及疲累。小兒夜啼的成因可能為父母照顧方式不當或疾病引起，在寶寶無法清楚表達以前，只得仰賴家長細心觀察。本篇特別集結中西醫探討小
兒夜啼之成因、處理方式等，希望能幫助家長順利終結小兒夜啼的煩惱！
小兒夜啼，爸媽心慌慌～
小兒夜啼顧名思義，即孩子於夜間啼哭不止、難以安撫等。財團法人新光吳火獅紀念醫院小兒科主治醫
師陳怡伶表示，因小兒夜啼來求診者，發生對象年齡多為6個月內，這可能和孩子的表達能力有關。1歲以上的孩子已具一定表達能力，家長也比較容易辨
別孩子是否作惡夢，或根據某些線索回溯小朋友可能發生的問題，處理起來自然容易許多。反倒
是孩子越小，影響因素更多，家長如又缺乏照顧經驗，可能就會手忙腳亂。
臺北市立聯合醫院中醫
醫療部醫師羅國正表示，由於小寶寶感覺不適時無法訴之言語，僅能用哭鬧喚起大家的注意，因
此小兒夜啼的背後，往往蘊含許多值得關心的訊息。通常待孩子會坐時，可能感覺不舒服時即直接坐起或翻來覆去，再大一點時，還可以透過口語表達，在這之前，
還請家長謹慎以對。
寶貝健康放大鏡～內外原因大調
查！！
造成小兒
夜啼的原因很多，大致上可歸納為生理性、病理性兩
大類。前者主要為孩子生理需求沒有被滿足，或父母照顧方式不當，後者則和疾病相關。考量到孩子的表達力，當孩子發生夜間哭鬧的情形，家長首要任務便是找出
原因。原則上，建議家長先從生理性因素觀察，加以排除之後，再加強留意病理性因素的可能。
居家保健TIPS × 4寶寶一覺到天亮！
如果確定小兒夜啼為疾病所引起，應確實配合醫師治療，而腹絞
痛個案則可搭配腹部按摩。反之，只要將重點放在調整寶寶生活照顧方式即可。家長不妨試試下列方法：
★Music輕柔音樂可助眠
快到寶寶睡眠時間時，家長可
以放一些輕柔的音樂，藉以緩解寶寶的情緒，及平撫白天接受過多的刺激，不過若寶寶反應不如預期，也不要勉強他。
★Massege穴道按摩效果佳
無論是傳統之穴道按摩或一般
嬰幼兒按摩，均有助於寶寶放鬆，腹部按摩還可改善脹氣，減緩不適，爸爸媽媽可以利用寶寶睡前5～10分鐘進行。以下為簡
單易學的
按摩示例：
1.「華陀捏背法」：用大拇指沿
著寶寶脊椎兩邊肌肉來回按摩，保證讓寶寶舒服極了。時間約持續5～10分鐘即可。
2.「印堂按摩」：一樣用大拇指
在寶寶印堂處輕輕地來回按摩或繞圈圈按摩，亦可幫助寶寶輕鬆入眠。
3.手腳按摩：輕輕搓揉推按寶寶的四肢。
4.腹部按摩：用手掌根部沿著寶寶肚臍周圍順時鐘方向按摩；但用餐後兩小時內不宜進行。
（小叮嚀）：家長如果想要使
用精油搭配按摩，最好事先諮詢過專家的意見，畢竟寶寶對於某些香味可能比較敏感，肌膚也比成人脆弱許多。按摩本身對孩子就有許多益處，即使沒有添加精油也
不會妨害效果。
★Food日常飲食需謹慎
孩子脾胃比較虛弱，生冷食物
如西瓜、香瓜、苦瓜等，及油炸、辛辣物應盡量避免，而餵母乳的媽咪同樣要留意自己的飲食。
★Sleep睡眠空間重安寧
父母為就近照顧小嬰
兒，常將嬰兒床放在臥室裡，但有時孩子已經睡了，爸爸媽媽卻還在看電視，這
便可能干擾到寶寶的睡眠。陳怡伶表示，有些孩子天生比較敏感，連白天睡眠都很容易受到干擾，家長應格外留意。小朋友對於外在刺激，差不多至3、4個月大時都會慢慢作
些自我調
整，到時便不易因小小的刺激而哭鬧。但之前若已排除生理性、病理性因素，孩子個性又比較敏感的話，大人可能就要多些耐心。

採訪撰文／林嬪嬙
諮詢／財團法人新光吳火獅紀念醫
院小兒科主治醫師　鄭弋
　　　財團法人尹書田紀念醫院小兒科醫師 陳永綺
指導醫師／財團法人天主教耕莘醫
院新店總院小兒加護病房主任　陳培濤

我的寶寶怎麼老是在半夜哭？是不是那裡有毛病？哭不停會不會造成傷害？新生兒夜啼似
乎是許多父母必經的夢魘，其實所有新生兒都會在半夜哭，而且絕大部分是正常的，父母只要有耐心，面對寶寶哭鬧時做該做的檢視，並依照寶寶的特質給予適當的
安撫，就能度過特別愛哭的階段。
新生兒夜啼多屬正常
新光醫院小兒科主治醫師鄭弋表示，夜啼的情形通常在寶寶出生
後的第5週最明顯，最多可能1天至少哭上2小時，一直到滿3個月才會逐漸減少。
新生兒每天大約有16小時的睡眠時間，一直持續到6個月後減少到14小時。出生3個月前的寶寶們每次睡眠都非常
短暫，每一次睡眠由2～3次的睡眠週期（新生兒每次睡眠
週期約為60分鐘，成年人約為90分鐘）組成，大約為3～4小時，所以寶寶們看似都是睡睡
醒醒，中間醒著時大部分為哭，加上新生兒胃排空很快，所以半夜吵著要喝奶的機會很多，即使到滿3個月，還是有二～三成的寶寶會
在半夜哭著要喝奶，有七～八成寶寶到了這個階段才會一覺到天亮。
哭，寶寶的溝通方式
幾乎所有新生兒都有在半夜哭鬧的經驗，而其中絕大部分是沒有原因的。對嬰兒而言，他（她）們還未
學習如何冷靜，也不會表達，「哭」是唯一的一種溝通與訊息傳達的方式，所以面對寶寶半夜哭，父母不需過度緊張，有時是因為肚子餓，寶寶等得不耐煩才會哭；
有時是寶寶睡眠受到干擾如週遭環境太吵、太熱或燈光太亮而引起，所以父母不要認為自己的小孩比別人愛哭，在寶寶一哭鬧時，只要確定不是因疾病而造成，不需
感到焦慮不安。
7步驟．有效解決寶寶夜啼
書田診所小兒科陳永綺醫師表
示，寶寶半夜哭個不停，常常讓許多爸媽手忙腳亂不知所措，醫師建議可以依照以下7個簡單步驟來判斷寶寶哭泣的原因，並給予適時地安撫與處理，讓寶寶可以安穩地入睡。
1. 寶寶的哭聲是否異於平常白天
時的哭聲。
2. 看看寶寶是否餓了，通常餵飽
後自然會安靜下來。
3. 檢查尿布是否濕了，若有，
應更換新的尿布。
4. 觀察寶寶的表情、肢體動作
以及體溫。
5. 檢查是否有尿布疹、蚊子咬或
皮膚起疹子等問題。
6. 營造安靜及舒適的環境，燈
光柔和，或哼歌給他聽，放點音樂讓他有安全感。
7.
拍拍他，讓寶寶靜下來，如超過15～20分鐘仍安撫不下來，寶寶極有
可能是
因為身體不適所以哭泣，這
時就有送醫的需要。
安撫後仍未改善，需送醫
如果已完成所有該檢查的項目，寶寶還是哭不停，就要懷疑是否
生病，爸媽可以觀察寶寶的作息是否和平時差很多，包括：喝奶、睡眠等，並檢查是否有發燒、食慾不振、嘔吐、便秘、抽筋等情形。
新生兒夜啼的情形很常見，安撫
的方式也不同，有些寶寶愛哭純粹是個人的特質；有些要人抱、要人陪；甚至也有寶寶只要父母帶出去散散步，或開車外出兜一圈就不哭；或是睡覺時要握住熟悉的
物品（如：熟悉的毛巾、小被子或玩偶等）；或怕黑，需要有些燈光才能入睡。由於每個寶寶的特質與個性不同，所以爸媽需要多花點時間與耐心去慢慢摸索與了解
自己的寶寶，久了，妳將會用最適合寶寶的安撫方式來改善夜啼的狀況。
爸媽應該學習「做記錄」
既然每個新生兒都會半夜哭，那麼，家長要應付夜啼的寶寶，最重要的課題是學習如何與寶寶互動，並
學習如何安撫他，鄭弋醫師特別提供爸媽一個好方法「做記錄」，將寶寶每天什麼時候睡覺、喝奶、哭，做完整的記錄，一段時間後，可正確掌握寶寶生活的規律，
抓住孩子的調，例如：在寶寶還沒哭之前，媽咪就可以先餵奶。
作息應規律
爸媽也可以在固定的時間讓寶寶知道要做什麼，讓他習慣規律的生活，例如晚
上關了燈，拍拍他的時候就表示該睡覺了；或是每次哄寶寶睡覺時就將他包起來，讓他知道這是要睡覺的訊號。要特別提醒爸媽注意的是安撫寶寶時，千萬不要抱到
寶寶入睡後再放到嬰兒床，正確的方式應該是哄到靜下來就放到床上，讓他練習如何安撫自己。
父母情緒應穩定
陳永綺醫師也特別強調，寶寶可以感受到父母的情緒，所以家長在照顧
時要注意控制自己，不要動不動就表現出厭煩或急燥，這樣只會惡性循環，讓寶寶更不安，如果照顧得很疲累，最好換人照顧，或許情況就會獲得舒緩。

歌詞
作詞：李坤城/羅大佑   作曲：羅大佑
月娘光光掛天頂 嫦娥置那住 
你是阮的掌上明珠 抱著金金看 
看你度晬 看你收涎 看你底學行 
看你會跑 看你出世 相片一大疊 
輕輕聽著喘氣聲 心肝寶貝子 
你是阮的幸福希望 斟酌給你晟 
望你精光 望你知情 望你趕緊大 
望你古錐 健康活潑 毋驚受風寒 
鳥仔風箏 攏總會飛 到底為什麼 
魚仔船隻 攏是無腳 按怎會移位 
日頭出來 日頭落山 日頭對叨去 
春天的花 愛吃的蜂 伊是置叨位 
月娘光光掛天頂 嫦娥置那住 
你是阮的掌上明珠 抱著金金看 
看你度晬 看你收涎 看你底學行 
看你會跑 看你出世 相片一大疊 
鳥仔有翅 風箏有線 才會天頂飛 
魚仔有尾 親像行船 希望著愛找 
日頭出來 日頭落山 日子攏安呢過 
花謝花開 天暗天光 同款的問題 
鳥仔有翅 風箏有線 才會天頂飛 
魚仔有尾 親像行船 希望著愛找 
日頭出來 日頭落山 日子攏安呢過 
花謝花開 天暗天光 同款的問題 
輕輕聽著喘氣聲 心肝寶貝子 
你是阮的幸福希望 斟酌給你晟 
望你精光 望你知情 望你趕緊大 
望你古錐 健康活潑 毋驚受風寒 

Merisa 今天產後回診，所以可以看看大寶跟小妞。當然媽媽來看他們也不忘帶伴手禮，快 2000cc 的母乳喔～～。這可是 Merisa 這星期來辛苦的結果，真的好辛苦。今天各自的紀錄如下：
大寶：17XXg

早上上班途中，聽了洪蘭教授的廣播節目。剛好談到對於小朋友的教育問題，對於準備當爸爸的我也是受益良多。記錄一下講述的重點：
 
恨鐵不成鋼

最近上網看了一些網友分享了懷孕的喜悅，自己目前也身陷其中。
發現有些網友的 Blog 上有目前 Baby 在媽媽肚子裡面的示意圖，所以研究一下該如何設定。所以撰寫這篇文章作個記錄囉～

第一份父親節禮物，呵呵!!
雖然不是很明顯的一條線，但也讓我跟我們家女王開心許久。為此，上長庚再次確認，也證實我當爸爸囉!!
因為最近很不穩定，所以得特別小心。按照醫師所說的，等三個月後胎盤成形後就穩定多了。雖然難掩心中的愉悅，但前三個月得特別小心。